Παγκρεατίτιδα

pancreas
Τελευταία ενημέρωση: Κυρ, 18/02/2018 - 13:15

Περίληψη

Το πάγκρεας είναι ένας μεγάλος αδένας πίσω από το στομάχι και κοντά στο πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου. Αυτό εκκρίνει πεπτικά υγρά στο λεπτό έντερο μέσω ενός σωλήνα που ονομάζεται παγκρεατικός πόρος. Το πάγκρεας απελευθερώνει επίσης τις ορμόνες ινσουλίνη και γλυκαγόνη στην κυκλοφορία του αίματος.
 
Παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή του παγκρέατος. Αυτό συμβαίνει όταν τα πεπτικά ένζυμα ξεκινήσουν να αφομοιώνοντας στο ίδιο το πάγκρεας.  Η παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Και οι δύο μορφές είναι σοβαρές και μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές.

 

Προβολή

 

Οξεία παγκρεατίτιδα

Η Οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά και συνήθως περνάει μέσα σε λίγες ημέρες με την σχετική  θεραπεία.  Αυτή  συχνά προκαλείται από πέτρες στη χολή.
 
Τα κοινά συμπτώματα είναι σοβαρός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία και έμετος.
 
Η θεραπεία είναι συνήθως λίγες ημέρες στο νοσοκομείο με ενδοφλέβια (IV) υγρά, αντιβιοτικά, και φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου.

Σύμφωνα με τo Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας των Ηνωμένων Πολιτειών , οι χολόλιθοι μπορούν να προκαλέσουν παγκρεατίτιδα και συνήθως απαιτούν χειρουργική αφαίρεση. Μετά την απομάκρυνση των χολόλιθων και την απομάκρυνση της φλεγμονής, το πάγκρεας συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Μερικοί άνθρωποι έχουν περισσότερες από μία επίθεση και ανακάμπτουν εντελώς μετά από κάθε μια, αλλά η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή ασθένεια με πολλές επιπλοκές.   Περίπου 80.000 περιπτώσεις συμβαίνουν στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο, με περίπου 20 τοις εκατό από αυτά σοβαρά. Η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στους άντρες παρά στις γυναίκες.


Χρόνια Παγκρεατίτιδα

Η Χρόνια παγκρεατίτιδα δεν επουλώνεται ή βελτιώνεται, αλλά χειροτερεύει με την πάροδο του χρόνου και οδηγεί σε μόνιμη βλάβη.
Η πιο κοινή αιτία είναι η βαριά χρήση αλκοόλ, ενώ άλλες αιτίες περιλαμβάνουν κυστική ίνωση και άλλες κληρονομικές διαταραχές, υψηλά επίπεδα ασβεστίου ή λιπών στο αίμα, κάποια φάρμακα, και αυτοάνοσες καταστάσεις.
 
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, εμετό, απώλεια βάρους, και ελαιώδη κόπρανα.
 
Η θεραπεία μπορεί επίσης να είναι λίγες ημέρες στο νοσοκομείο για ενδοφλέβια (IV) υγρά, φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου, και διατροφική υποστήριξη.  Μετά από αυτό, μπορεί να χρειαστεί να αρχίσετε να παίρνετε τα ένζυμα και τρώτε μια ειδική δίαιτα. Είναι επίσης σημαντικό να μην καπνίζετε ή να πίνετε αλκοόλ.
 
 
 
Courtecy: US National Library of Medicine (NLM) 
 
 
 

Αναλυτικά για την Παγκρεατίτιδα                                                        

 

Ορισμός

Τι είναι η παγκρεατίτιδα;

Η παγκρεατίτιδα είναι μία φλεγμονή του παγκρέατος. Το πάγκρεας είναι ένας μεγάλος αδένας πίσω από το στομάχι, κοντά στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου, που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο.

Το πάγκρεας έχει δύο κύριες λειτουργίες - να κάνει την ινσουλίνη και να κάνει τους χυμούς του πεπτικού συστήματος, ή τα ένζυμα, για να σας βοηθήσει να αφομοιώσετε τα τρόφιμα. Αυτά τα ένζυμα χωνεύουν τα τρόφιμα στο έντερο. Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται όταν τα ένζυμα βλάπτουν το ίδιο το πάγκρεας, στο οποίο προκαλείται φλεγμονή. Η παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Κάθε μορφή είναι σοβαρή και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

 

Προβολή

 

 

Οξεία παγκρεατίτιδα

H οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά και αποτελεί βραχυχρόνια ιατρική κατάσταση. Οι περισσότεροι άνθρωποι με οξεία παγκρεατίτιδα βελτιώνονται και αυτή φεύγει σε αρκετές ημέρες με την κατάλληλη θεραπεία. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μια πιο σοβαρή μορφή οξείας παγκρεατίτιδας, η οποία απαιτεί μακροχρόνια παραμονή στο νοσοκομείο.

 

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια μακροχρόνια ιατρική κατάσταση. Το πάγκρεας δεν θεραπεύεται και δεν βελτιώνεται. Αντ 'αυτού, χειροτερεύει με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που μπορεί να δημιουργήσει μακροχρόνιες βλάβες στο πάγκρεας.

 

Πόσο συχνή είναι η παγκρεατίτιδα;

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι πιο συνηθισμένη, για λόγους που δεν είναι σαφείς. Κάθε χρόνο περίπου 275.000 περιστατικά με οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζονται στις ΗΠΑ. Μολονότι η παγκρεατίτιδα είναι σπάνια στα παιδιά, ο αριθμός των παιδιών με οξεία παγκρεατίτιδα έχει αυξηθεί.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι λιγότερο συχνή, με περίπου 86.000 περιστατικά ανά έτος στις ΗΠΑ.

 

Ποιος είναι πιθανότερο να πάθει παγκρεατίτιδα;

Ορισμένες ομάδες ατόμων είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα όπως παρακάτω:

  • Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να πάθουν παγκρεατίτιδα από ότι οι γυναίκες
  • Οι Αφροαμερικανοί έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης παγκρεατίτιδας.
  • Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό παγκρεατίτιδας έχουν υψηλότερο κίνδυνο.
  • Άτομα με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό χολόλιθων έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο.

 

Άτομα με ορισμένες καταστάσεις υγείας

Είναι πιο πιθανό να πάθετε παγκρεατίτιδα εάν έχετε μία από τις ακόλουθες παθήσεις:

  • Διαβήτη
  • Πέτρες στη χολή
  • Υψηλά τριγλυκερίδια
  • Γενετικές διαταραχές του παγκρέατος
  • Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες
  • Κυστική ίνωση

 

Άτομα με άλλα θέματα υγείας

Είναι επίσης πιθανότερο να πάθετε παγκρεατίτιδα όταν:

  • Εχετε παχυσαρκία
  • Είστε χρήστης αλκοόλ
  • Είστε καπνιστές

 

Προβολή

 

 

Ποιες είναι οι επιπλοκές της παγκρεατίτιδας;

Τόσο η οξεία όσο και η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές που περιλαμβάνουν:

  • Στένωση ή απόφραξη σε χοληφόρο ή παγκρεατικό πόρο
  • Διαρροή από τον αγωγό του παγκρέατος
  • Παγκρεατικών ψευδοκυττάρων
  • Βλάβη στο πάγκρεας
  • Καρδιακή, πνευμονική ή νεφρική ανεπάρκεια
  • Θάνατο

 

Οξεία παγκρεατίτιδα  (Επιπλοκές)

Επαναλαμβανόμενα επεισόδια οξείας παγκρεατίτιδας μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνια παγκρεατίτιδα. Άλλες επιπλοκές της οξείας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

  • Αφυδάτωση
  • Αιμορραγία
  • Μόλυνση

 

Χρόνια παγκρεατίτιδα (Επιπλοκές)

Επιπλοκές της χρόνιας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν

  • Χρόνιο πόνο στην κοιλιά σας
  • maldigestion, όταν δεν μπορείτε να αφομοιώσετε σωστά τα τρόφιμα
  • Υποσιτισμό και δυσαπορρόφηση
  • Προβλήματα λειτουργίας στο πάγκρεας
  • Ουλές στο πάγκρεας
  • Διαβήτη
  • Καρκίνο του παγκρέατος, πιο πιθανό σε άτομα με διαβήτη και παγκρεατίτιδα
  • Οστεοπενία, οστεοπόρωση και κατάγματα οστών

 

 

Συμπτώματα & Αιτίες 

Ποια είναι τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας;

 

Το κύριο σύμπτωμα οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι

  • Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα που μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη

 

*Τα άτομα με οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να αισθανθούν τον πόνο με διαφορετικούς τρόπους.

 

Συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας

Η οξεία παγκρεατίτιδα αρχίζει συνήθως με πόνο που:

  • αρχίζει σιγά ή ξαφνικά στην άνω κοιλία
  • μερικές φορές απλώνεται στην πλάτη σας
  • μπορεί να είναι ήπιος ή σοβαρός
  • μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες

 

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν

  • πυρετό
  • ναυτία και έμετο
  • γρήγορο καρδιακό παλμό
  • πρησμένη ή τρυφερή κοιλιά

 

*Ατομα με οξεία παγκρεατίτιδα συνήθως δείχνουν και αισθάνονται σοβαρά άρρωστα και πρέπει να δουν αμέσως γιατρό.

 

Προβολή

 

 

Συμπτώματα χρόνιας παγκρεατίτιδας

Οι περισσότεροι άνθρωποι με χρόνια παγκρεατίτιδα

  • αισθάνονται πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, αν και ορισμένοι άνθρωποι δεν έχουν κανένα πόνο.

 

Ο πόνος της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να:

  • εξαπλώνεται στην πλάτη σας
  • να γίνεται σταθερός και σοβαρός
  • να χειροτερεύει μετά το φαγητό
  • να φεύγει καθώς η κατάστασή σας χειροτερεύει

 

Τα άτομα με χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να μην έχουν συμπτώματα μέχρι να παρουσιάσουν επιπλοκές.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν

  • διάρροια
  • ναυτία
  • λιπαρά, με μυρωδιά κόπρανα
  • εμετό
  • απώλεια βάρους

 

Πότε να ζητήστε άμεση φροντίδα για παγκρεατίτιδα

 

Ζητήστε άμεση φροντίδα για τα ακόλουθα συμπτώματα σοβαρής παγκρεατίτιδας όταν έχετε:

  • πόνο ή τρυφερότητα στην κοιλιακή χώρα που είναι σοβαρός ή χειροτερεύει
  • ναυτία και έμετο
  • πυρετό ή ρίγη
  • γρήγορο καρδιακό παλμό
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • κιτρινωπό χρώμα του δέρματος ή των λευκών των ματιών, που ονομάζεται ίκτερος

 

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδι ότι έχετε:

  • σοβαρή λοίμωξη
  • φλεγμονή
  • απόφραξη του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, και του παγκρεατικού πόρου

 

*Αν αφεθούν χωρίς θεραπεία, αυτά τα προβλήματα μπορεί να είναι θανατηφόρα.

 

Τι προκαλεί παγκρεατίτιδα;

Οι συχνότερες αιτίες της οξείας και της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι

  • πέτρες στη χολή
  • βαριά χρήση αλκοόλ
  • γενετικές διαταραχές του παγκρέατος
  • μερικά φάρμακα

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

  • λοιμώξεις, όπως ιοί ή παράσιτα
  • τραυματισμό στην κοιλιά σας
  • καρκίνο στο πάγκρεας
  • έχοντας μια επέμβαση που ονομάζεται ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) για τη θεραπεία μιας άλλης πάθησης
  • pancreas divisum (δισχιδές πάγκρεας)

 

Προβολή

 

 

Αιτίες οξείας παγκρεατίτιδας

Η πιο συνηθισμένη αιτία οξείας παγκρεατίτιδας είναι η δημιουργία χολόλιθων.

Οι χολόλιθοι προκαλούν φλεγμονή του παγκρέατος καθώς πέτρες διέρχονται και κολλάνε σε μια χοληφόρο ή παγκρεατικό πόρο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται παγκρεατίτιδα από τη χοληδόχο κύστη.

 

Αιτίες χρόνιας παγκρεατίτιδας

Οι συχνότερες αιτίες της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι

  • χρήση βαριάς αλκοόλης
  • γενετικές διαταραχές του παγκρέατος

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν

  • μπλοκαρίσματος στον παγκρεατικό πόρο
  • υψηλά επίπεδα λιπών στο αίμα, που ονομάζονται λιπίδια
  • υψηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα σας

 

*Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί δεν μπορούν να βρουν την αιτία της παγκρεατίτιδας. Αυτό ονομάζεται ιδιοπαθής παγκρεατίτιδα.

 

Διάγνωση

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν παγκρεατίτιδα;

Για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας και την εύρεση των αιτιών της, οι γιατροί χρησιμοποιούν:

  • Ιατρικό ιστορικό
  • Φυσική εξέταση
  • Εξετάσεις εργαστηρίου και απεικόνισης

 

Ο Γιατρός θα ρωτήσει:

  • για τα συμπτώματά σας
  • εάν έχετε ιστορικό θεμάτων υγείας που σας καθιστούν πιο πιθανό να πάθετε παγκρεατίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που παίρνετε
  • εάν έχετε προσωπικό ή οικογενειακό ιατρικό ιστορικό παγκρεατίτιδας ή χολόλιθων

 

Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο Γιατρός θα:

  • Εξετάσει το σώμα σας
  • Ελέγξει την κοιλιά σας για πόνο, οίδημα ή τρυφερότητα

 

*Ο Γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα και το ιστορικό της υγείας σας, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που παίρνετε.

 

Προβολή

 

 

Τι εξετάσεις γίνονται για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας;

  • Γιατροί ζητούν εργαστηριακές ή απεικονιστικές εξετάσεις για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας και την εύρεση των αιτιών της. Η διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι δύσκολη στα αρχικά στάδια. Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης για άλλες καταστάσεις που έχουν παρόμοια συμπτώματα, όπως πεπτικά έλκη ή καρκίνο του παγκρέατος.

 

Εργαστηριακές εξετάσεις

Τα εργαστηριακά τεστ για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

 

Εξετάσεις αίματος. Θα σας πάρουν δείγμα αίματος που θα σταλεί στο εργαστήριο για έλεγχο των παρακάτω:

  • υψηλά επίπεδα αμυλάσης και λιπάσης - πεπτικά ένζυμα που παράγονται στο πάγκρεας
  • υψηλή γλυκόζη αίματος, που ονομάζεται επίσης σακχάρου στο αίμα
  • υψηλά επίπεδα λιπών στο αίμα, που ονομάζονται λιπίδια
  • συμπτώματα μόλυνσης ή φλεγμονής των χολικών αγωγών, του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης ή του ήπατος
  • καρκίνο στο πάγκρεας

 

Εξετάσεις κοπράνων. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει ένα δείγμα κοπράνων για να διαπιστώσει εάν ένα άτομο έχει απορρόφηση λίπους.

 

Απεικονιστικές Εξετάσεις

Οι Γιατροί χρησιμοποιούν επίσης εξετάσεις απεικόνισης για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Δεν χρειάζεστε αναισθησία, για τις για τις περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις.

Υπέρηχος. Ο υπέρηχος χρησιμοποιεί μια συσκευή που ονομάζεται ανιχνευτής, η οποία στέλνει και λαμβάνει ασφαλή, ανώδυνα ηχητικά κύματα στα όργανα σας για να δημιουργήσει μια εικόνα της δομής τους. Ο υπερηχογράφος μπορεί να βρει χολόλιθους.

Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT). Οι σαρώσεις CT δημιουργούν εικόνες του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης και των χολικών αγωγών. Οι ανιχνεύσεις CT μπορεί να εμφανίσουν παγκρεατίτιδα

Μαγνητική συντονική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (MRCP). Το MRCP δημιουργεί εικόνες των οργάνων και των μαλακών ιστών χωρίς ακτινογραφίες. Ο γιατρός σας χρησιμοποιεί το MRCP για να εξετάσει το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη και τους χοληφόρους αγωγούς για αιτίες παγκρεατίτιδας.

Ενδοσκοπικός υπερήχων (EUS). Ο γιατρός σας εισάγει ένα ενδοσκόπιο - ένα λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα - κάτω από το λαιμό σας, μέσω του στομάχου σας, και στο λεπτό έντερο. Ο γιατρός στρέφει ένα προσάρτημα υπερήχων για να δημιουργήσει εικόνες του παγκρέατος και των χολικών αγωγών. Ο γιατρός σας μπορεί να σας στείλει σε γαστρεντερολόγο για να εκτελέσετε αυτή τη δοκιμασία.

Δοκιμή λειτουργιών παγκρεατικής λειτουργίας (PFT). Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτή τη δοκιμασία για να μετρήσει τον τρόπο με τον οποίο το πάγκρεας σας ανταποκρίνεται στην κρυσταλλική, μια ορμόνη που παράγεται από το λεπτό έντερο. Αυτή η δοκιμή γίνεται μόνο σε ορισμένα εξειδικευμένα κέντρα.

 

Προβολή

 

 

Θεραπεία

Πώς θεραπεύεται η παγκρεατίτιδα;

Η θεραπεία της οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει

  • νοσοκομειακή νοσηλεία για τη θεραπεία της αφυδάτωσης με ενδοφλέβια (IV) υγρά και, εάν μπορείτε να καταπιείτε, υγρά από το στόμα
  • φάρμακο για τον πόνο και αντιβιοτικά από το στόμα ή με ενδοφλέβια (IV) υγρά εάν έχετε λοίμωξη στο πάγκρεας
  • μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή διατροφή με σωλήνα τροφοδοσίας ή με ενδοφλέβια (IV) υγρά εάν δεν μπορείτε να φάτε

Ο γιατρός σας μπορεί να σας στείλει σε γαστρεντερολόγο ή χειρουργό για μία από τις ακόλουθες θεραπείες, ανάλογα με τον τύπο της παγκρεατίτιδας που έχετε.

 

Θεραπεία οξείας παγκρεατίτιδας

Η ήπια οξεία παγκρεατίτιδα συνήθως εξαφανίζεται σε μερικές ημέρες με ανάπαυση και θεραπεία. Εάν η παγκρεατίτιδα σας είναι πιο σοβαρή, η θεραπεία σας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:

Χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, που ονομάζεται χολοκυστοεκτομή, εάν οι πέτρες στη χολή προκαλούν παγκρεατίτιδα. Η χειρουργική επέμβαση μέσα σε λίγες μέρες μετά την είσοδό σας στο νοσοκομείο μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών. Εάν έχετε σοβαρή παγκρεατίτιδα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε καθυστέρηση της χειρουργικής επέμβασης για να αντιμετωπίσετε πρώτα τις επιπλοκές.

Χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός θα αποστραγγίσει το υγρό στην κοιλιά σας εάν έχετε απόστημα ή μολυσμένο ψευδοκύστη ή ένα μεγάλο ψευδοκύστη που προκαλεί πόνο ή αιμορραγία. Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει τους κατεστραμμένους ιστούς από το πάγκρεας.

Ενδοσκοπική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP). Οι γιατροί χρησιμοποιούν το ERCP για τη θεραπεία τόσο της οξείας όσο και της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Το ERCP συνδυάζει την ανώτερη γαστρεντερική ενδοσκόπηση και τις ακτίνες Χ για να θεραπεύσει τη στένωση ή την απόφραξη ενός χολικού ή παγκρεατικού πόρου. Ο γαστρεντερολόγος σας μπορεί να χρησιμοποιήσει το ERCP για να απομακρύνει τους χολόλιθους που εμποδίζουν τη χοληδόχο κύστη ή τους παγκρεατικούς αγωγούς.

 

Θεραπεία χρόνιας παγκρεατίτιδας

Η θεραπεία για χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου, στη βελτίωση της λειτουργικότητας του παγκρέατος και στην αντιμετώπιση των επιπλοκών.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ή να παράσχει τα ακόλουθα:

 

Φάρμακα και βιταμίνες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει χάπια ενζύμων για να βοηθήσει την πέψη, ή βιταμίνες A, D, E, και K αν δεν έχετε απορρόφηση. Μπορεί επίσης να σας δώσει βιταμίνες Β-12 εάν τις χρειάζεστε.

Θεραπεία για διαβήτη. Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει διαβήτη. Εάν πάσχετε απο διαβήτη, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να δημιουργήσετε ένα σχέδιο διατροφής και μια αγωγή φαρμάκων, παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα και τακτικούς ελέγχους.

Χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης ή του αποκλεισμού του παγκρεατικού αγωγού ή για την αφαίρεση ενός κατεστραμμένου ή μολυσμένου μέρους του παγκρέατος. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται σε νοσοκομείο, όπου μπορεί να χρειαστεί να μείνετε λίγες μέρες. Σε ασθενείς που δεν βελτιώνονται με άλλες θεραπείες, οι χειρουργοί μπορούν να κάνουν μεταμόσχευση παγκρεατικών νησίδων μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης του πάγκρέατος.

Διαδικασίες. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ένα νευρικό μπλοκ, το οποίο είναι ενέσεις για μούδιασμα μέσω του δέρματός σας και απευθείας στα νεύρα που φέρουν το μήνυμα του πόνου από το πάγκρεας. Αν έχετε πέτρες που εμποδίζουν τον παγκρεατικό πόρο, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια διαδικασία για να διαλύσει και να αφαιρέσει τις πέτρες.

 

Προβολή

 

 

Πώς μπορώ να βοηθήσω στη διαχείριση της παγκρεατίτιδας μου; 

Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ

Οι Γιατροί συμβουλεύουν έντονα τους ανθρώπους με παγκρεατίτιδα να σταματήσουν να πίνουν αλκοόλ, ακόμα και αν η παγκρεατίτιδα είναι ήπια ή στα αρχικά στάδια. Συνεχής κατανάλωση αλκοόλ όταν έχετε οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε:

  • περισσότερα επεισόδια οξείας παγκρεατίτιδας
  • χρόνια παγκρεατίτιδα

 

Όταν οι άνθρωποι με χρόνια παγκρεατίτιδα που προκαλείται από τη χρήση οινοπνεύματος συνεχίζουν να πίνουν αλκοόλ, η κατάσταση είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές ακόμη και θάνατο.

 

*Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν χρειάζεστε βοήθεια για να σταματήσετε το αλκοόλ.

 

Σταματήστε το κάπνισμα

Οι Γιατροί συμβουλεύουν έντονα τους ανθρώπους με παγκρεατίτιδα να σταματήσουν το κάπνισμα, ακόμα και αν η παγκρεατίτιδα είναι ήπια ή στα αρχικά στάδια.

Το κάπνισμα με οξεία παγκρεατίτιδα, ειδικά αν συνοδεύεται από χρήση οινοπνεύματος, αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες να γίνει χρόνια η παγκρεατίτιδα σας. Το κάπνισμα με παγκρεατίτιδα μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος.

 

*Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν χρειάζεστε βοήθεια για να σταματήσετε το κάπνισμα.

 

Πώς μπορώ να βοηθήσω στην πρόληψη της παγκρεατίτιδας;

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε την παγκρεατίτιδα, αλλά μπορείτε να λάβετε μέτρα για να είστε υγιείς.

 

Διατηρήστε ένα υγιές βάρος ή χάστε βάρος με ασφάλεια

Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και ενός υγιούς βάρους ή η απώλεια βάρους αν χρειαστεί μπορεί να βοηθήσει με τους παρακάτω τρόπους:

  • να κάνει το πάγκρεας σας να λειτουργεί καλύτερα
  • να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης χολόλιθων, μια κύρια αιτία παγκρεατίτιδας
  • με την πρόληψη της παχυσαρκίας-παράγοντα κινδύνου για την παγκρεατίτιδα
  • με την πρόληψη του διαβήτη-παράγοντα κινδύνου για την παγκρεατίτιδα

 

Αποφύγετε τη χρήση οινοπνεύματος

Η χρήση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα. Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν χρειάζεστε βοήθεια για να σταματήσετε το αλκοόλ.

 

Αποφύγετε το κάπνισμα

Το κάπνισμα είναι ένας κοινός παράγοντας κινδύνου για την παγκρεατίτιδα - και οι πιθανότητες για παγκρεατίτιδα είναι ακόμη υψηλότερες στους ανθρώπους που καπνίζουν και πίνουν αλκοόλ.

Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν χρειάζεστε βοήθεια για να σταματήσετε το κάπνισμα.

 

Φαγητό, Δίαιτα & Διατροφή

Μπορεί αυτό που τρώω να βοηθήσει ή να αποτρέψει την παγκρεατίτιδα;

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παγκρεατίτιδα, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην τρώτε και να πίνετε για λίγο. Αντί αυτού, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα σωλήνα τροφοδοσίας για να σας δώσει τη διατροφή. Μόλις αρχίσετε να τρώτε και πάλι, θα συνταγογραφήσει ένα υγιεινό, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά πλάνο διατροφής που περιλαμβάνει μικρά, συχνά γεύματα.

Εάν έχετε παγκρεατίτιδα, πίνετε άφθονα υγρά και περιορίστε την καφεΐνη. Οι Γιατροί συμβουλεύουν έντονα τους ανθρώπους με παγκρεατίτιδα να μην πίνουν αλκοόλ, ακόμα και αν η παγκρεατίτιδα είναι ήπια.

Έχοντας ένα πλάνο φαγητού υψηλών λιπαρών και θερμίδων μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα λίπους στο αίμα σας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας.

 

"Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητές σας να πάθετε παγκρεατίτιδα ακολουθώντας ένα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, υγιεινό πλάνο διατροφής"

 

 

Προβολή

 

 

 

References

[1] Forsmark CE, Vege SS, Wilcox CM. Acute pancreatitis. The New England Journal of Medicine. 2016; 375(20):1972–1981.

[2] Ketwaroo GA, Freedman SD, Sheth, SG. Approach to patients with suspected chronic pancreatitis: a comprehensive review. Pancreas. 2015;44(2):173–180.

[3] Tang J. Acute pancreatitis. Medscape website. https://emedicine.medscape.com/article/181364-overview#a5 . Updated February 13, 2017. Accessed September 27, 2017.

 

 

Courtecy:     US National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Πηγή: